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임상시험13

QCRA 인증 시험 후기(시험문제, 시험 난이도, 인증서) 저는 sponsor의 PM으로 일을 하고 있지만, 2023년에 QCRA 인증 시험에 한 번 도전해 봤습니다. 그냥 뭐라도 있으면 혹시나 도움이 될까 해서....... 사실 전에 규제과학 전문가 인증도 받긴했는데 실질적으로 뭔가 큰 도움이 되진 않았지만,, 그래도 혹시나..^^ 그런데 QCRA 인증 시험은 막상 준비를 하려고 하니, 뭐 시험 범위도 딱히 나와있는게 없고 기출문제가 있는 것도 아니고, 그렇다고 후기도 별로 없고 엄청 막막하더라구요. 시험 치른지가 한참 돼서 사실 이제 기억도 가물가물하지만 그래도 혹시 저처럼 sponsor PM인데 QCRA시험 응시 해보려고 하시는 분들꼐 도움이 될까 해서 기억을 더듬어 한 번 후기를 써봅니다,, 껄껄 먼저 인증제가 원래는 인증제였는데, 2023년부터 자격제로.. 2024. 1. 12.
임상시험 종료보고와 결과보고의 주체 및 방법 임상시험이 종료(마지막 대상자 등록 완료) 후 해야 할 보고로 종료보고와 결과보고가 있다. 종료보고 ≠ 결과보고 종료보고와 결과보고를 헷갈릴 수 있는데 종료보고와 결과보고는 보고시기도 다르고 방법도 다르니 구분해서 인지하고 있어야 한다! 먼저 종료보고는, 임상시험 종료보고는 IRB에는 시험책임자가, 식약처에는 의뢰자가 보고한다. 최종 시험대상자의 관찰 종료일로부터 20일 이내에 의약품 안전나라(Nedrug)를 통해 실시상황 보고 하듯이 하면 된다. 실제로 보고 탭에서 임상시험 종료보고의 ‘보고서 작성’을 누르면 위와같이 ‘최종시험대상자 관찰 종료보고’가 뜬다. 그 다음 결과보고! 결과보고는 기관 IRB에는 시험책임자가, 식약처에는 의뢰자가 보고하는데 최종 시험대상자 관찰 종료일부터 1년 이내에 결과보고를.. 2021. 3. 19.
임상시험 변경보고 대상 확대 및 제출서류 명확화 2021년 4월 15일부터 시행되는 『의약품 등의 안전에 관한 규칙』 개정으로 임상시험계획 변경승인 중 일부를 변경보고 대상으로 전환하게 되었다. 임상시험을 진행하는 입장에서는 변경승인을 들어가게 되면 식약처의 심사를 받는데 시간도 오래 걸리고 심사를 받는 동안에는 임상시험 진행을 하지 못하고 홀드하고 있어야 하다보니 프로토콜 중 뭔가 하나 변경하는 것도 상당한 burden이 되었는데, 반가운 소식이 아닐 수 없다:) 더불어서 변경보고 시 제출해야하는 서류도 명확하게 제시를 해주었다. 그럼 어떤 부분이 변경보고 대상으로 전환되었는지, 변경보고시 어떤 자료를 제출해야 하는지 아래에서 살펴보자*' 3')/ 1. 변경보고 대상 확대 2. 변경 보고 시 제출서류 명확화 기존에 승인대상이었다가 이번에 보고대상으로.. 2021. 3. 10.
정밀의학(precision medicine), 그리고 Basket trial & Umbrelle trial 최근 정밀의학, 맞춤의학이라는 용어를 자주 접하게 되는데, * 과연 정밀의학이란 무엇이며, 이러한 개념이 임상에서 어떤 영향을 미치는지 알아보았다:) 먼저, 정밀의학이 대두되게 된 배경을 살펴보면, 1. 종양이질성 : 같은 종양 내에서도 부위에 따라 유전자의 돌연변이 상태가 다를 수 있다. 2. 종양에서의 유전자 아형(subtype) 혹은 돌연변이(gene mutation)에 관한 연구가 활발히 진행되어, 치료 가능한 유전자와 약제가 점점 더 다양해지고있다. 이러한 결과로, 환자간 차이를 고려하지 않는 기존의 일률적인 치료법보다 환자마다 다른 유전체 정보 및 병력 등의 임상정보와 생활습관정보 등을 토대로 환자를 분류하고, 이를 고려하여 질병의 예방이나 진단, 치료 등 최적의 맞춤의료를 제공하는 정밀의학(.. 2020. 12. 28.
임상시험에서의 무작위배정(Randomization) 방법 무작위배정(Randomization)이란, 대상자의 특성이 치료군을 배정하는데 영향을 미치지않게 치료군 배정 시 연구자의 의지가 개입되지 않도록 무작위로 배정하는 기법이다. 무작위 배정에는 ‘배정확률이 일정한 무작위 배정’과 ‘배정확률에 변화를 주는 무작위 배정’이 있는데 오늘은 기본적이며 임상에서 주로 사용되는 ‘배정확률이 일정한 무작위 배정’에 대해 알아보았다:) 1. Simple randomization(단순 무작위 배정) 일련의 순서에 기반하여 무작위 배정하는 방법으로, 완전한 무작위성을 유지할 수 있다. 단순 무작위 배정의 가장 기본적인 방법은 ‘동전던지기’로, 앞면과 뒷면이 나올 확률이 각각 50%이므로 각 치료군에 배정될 확률 또한 50%가 된다. 그 외 카드를 이용한 방법(홀수:치료군 , .. 2020. 10. 21.
임상시험계획 변경신청 vs 변경승인 항목 비교 초기 임상시험계획 승인신청시부터 완벽한 임상시험을 계획할 수 있다면 정말 좋겠지만, 임상시험을 수행하고 있는 와중에도 해당 의약품의 개발은 계속해서 진행 중이므로 임상시험계획 승인 신청 시 제출했던 자료에서 변경되는 부분은 반드시 발생한다. 임상시험계획의 변경은 식약처에 변경승인 신청서를 제출하여 식약처의 승인을 받아야하는 변경승인건과 단순히 변경보고를 한 후 계속해서 임상을 진행해도 되는 변경보고건으로 나뉜다. 그렇다면 변경승인건과 변경보고건에 해당하는 내용은 어떤 것들이 있는지 살펴보자:) 먼저 식약처의 변경승인이 필요한 경우! 「의약품의 안전에 관한 규칙」제24조3항, 제24조4항의 각 호에 변경승인을 받아야 하는 건이 설명되어있다. 주로 시험 전체의 큰 틀에 영향을 미치는 목적의 변경이나, 신청인.. 2020. 10. 6.
임상시험 관련 보고 종류와 기한(임상시험 종료보고, 실시상황보고 등) 식약처로부터 임상시험계획승인을 받아 임상시험을 실시하고 있는 경우, 최초 대상자 등록 보고부터 최종 결과보고까지 임상시험의 진행에 따라 식약처에 보고해야 할 정보들이 있다. 식약처에 보고해야할 정보의 종류와 각각의 보고기한은 아래와 같다. 지금까지 찾아본 바에 따르면, 가, 라 의 최종 시험대상자는 다국가임상의 경우 국외 대상자를 포함하여 가장 마지막으로 등록된 시험대상자를 말하는 반면, 나.의 최종 시험대상자 관찰 종료 현황보고 = 흔히 생각하는 ‘임상시험 종료보고’로, 국내 대상자 중 최종 대상자 관찰 종료일을 기준으로 보고하면 된다. ** 혹시 해당 내용이 잘못되었다면 답글부탁드립니다 ** 임상시험 실시상황보고는 매년 3월말까지 보고를 완료하여야 하는데, 보고대상 및 보고기한을 자세히 살펴보면, *.. 2020. 9. 18.
적응적 설계 임상시험(Adaptive Design Clinical Trials) * 적응적 설계란? 적응적 설계 임상시험 (Adaptive Design Clinical Trials)이란 임상시험 중 발생 가능한 요소들을 미리 지정하고, 임상시험 중 축적되는 자료에 대한 중간분석에 근거하여 임상설계 요소들의 변경을 인정하는 임상시험이다. 신약개발에 투자되는 비용은 지속적으로 증가하는 반면, 의약품 안전성에 대한 우려로 허가과정이 점점 까다로워지고 있어 허가를 받는 신약 수가 감소하고 있는 실정이다. 적응적 임상시험은 보다 유연한 임상시험 설계와 분석을 통해 임상시험의 효율성을 증진킬 수 있어 신약개발의 촉진시킬 수 있는 하나의 방법이 된다. * 적응적 설계의 특징 - 임상시험 중 발생 가능한 요소들을 프로토콜 개발 단계에서 미리 지정하고, 임상시험 중 축적되는 자료의 중간분석을 실시,.. 2020. 9. 14.
임상시험용의약품의 치료목적 사용 일반적으로 임상시험은 대상자 등록이 단기간에 이루어지며, 임상시험의 목적에 맞게 선정제외기준이 엄격하게 정해져 있어 이를 벗어나는 경우 임상시험 대상에서 제외될 수 밖에 없어, 치료기회를 부여하는 측면에서는 한계가 있다. 따라서 식약처에서는 임상시험계획 승인을 받은 임상시험용의약품에 한하여, 치료목적 사용을 허용하고 있다. 임상시험용의약품의 치료목적 사용은 다음과 같은 대상 질환에 대하여 사용이 승인된다. 임상시험용의약품의 치료목적 사용승인은 1. 개인별 치료목적 사용승인 과 2. 다수 환자 치료목적 사용승인 두 종류가 있다. 각각에 대해 자세히 살펴보자☺ 1. 개인별 치료목적 사용승인 - 개인별 치료목적의 경우 전문의가 신청을 하게 된다. - 말기암 환자 등.. 2020. 8. 27.